아기성장 발달
아기 성장 발달 정보, 태아 성장 과정 정보, 키 크는 스트레칭, 성장발달표
2017년 2월 5일 일요일
2017년 2월 3일 금요일
소아 예방접종표 (질병관리본부)
소아 예방접종표 (질병관리본부)
- 국가예방접종 : 국가가 권장하는 예방접종(국가는 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률을 통해 예방접종 대상감염병과 예방접종의 실시기준 및 방법을 정하고, 국민과 의료제공자에게 이를 준수토록 하고 있음)
- 기타예방접종 : 국가예방접종 이외 민간 의료기관에서 접종 가능한 예방접종
- 기초접종 : 단기간 내에 방어면역 형성을 위해 시행하는 접종
- 추가접종 : 기초접종 후 형성된 방어면역을 장기간 유지하기 위해 기초접종 후 일정기간이 지난 다음 추가로 시행하는 접종
① BCG : 생후 4주 이내 접종
② B형간염 : 임산부가 B형간염 표면항원(HBsAg) 양성인 경우에는 출생 후 12시간 이내 B형간염 면역글로불린(HBIG) 및 B형간염 백신을 동시에 접종하고 , 이후 B형간염 접종일정은 출생 후 1개월 및 6개월에 2차, 3차 접종 실시
③ DTaP(디프테리아․파상풍․백일해) : DTaP-IPV(디프테리아·파상풍·백일해·폴리오) 혼합백신으로 접종 가능
④ Td / Tdap : 만 11~12세에 Td 또는 Tdap으로 추가 접종
⑤ 폴리오 : 3차 접종은 생후 6개월에 접종하나 18개월까지 접종 가능하며, DTaP-IPV(디프테리아·파상풍·백일해·폴리오) 혼합백신으로 접종 가능
※ DTaP-IPV(디프테리아·파상풍·백일해·폴리오)
생후 2,4,6개월, 만4~6세에 DTaP, IPV 백신 대신 DTaP-IPV 혼합백신으로 접종할 수 있음. 이 경우 기초 3회는 동일 제조사의 백신으로 접종하는 것이 원칙이며, 생후 15~18개월에 접종하는 DTaP 백신은 제조사에 관계없이 선택하여 접종가능
⑥ b형 헤모필루스 인플루엔자(Hib) : 생후 2개월~5세 미만 모든 소아를 대상으로 접종.
조혈모세포이식, 접종받지 않은 비장적출 예정자, 해부학적 또는 기능적 무비증 환자인 5세 이상 소아 및 성인, 5~18세 HIV 감염아도 접종.
⑦ 폐렴구균(단백결합) : 생후 2개월~5세 미만 모든 소아를 대상으로 접종.
일부 폐렴구균 감염의 고위험군에서는 5세 이상의 소아와 성인도 접종(본문 참조). 10가와 13가 단백결합 백신 간의 교차접종은 권장하지 않음.
⑧ 폐렴구균(다당질) : 2세 이상의 폐구균 감염의 고위험군을 대상으로 하며 건강상태를 고려하여 담당의사와 충분한 상담 후 접종
※ 폐렴구균 감염의 고위험군
- 면역 기능이 저하된 소아: HIV 감염증, 만성 신부전과 신증후군, 면역 억제제나 방사선 치료를 하는 질환(악성종양, 백혈병, 림프종, 호치킨병) 혹은 고형 장기 이식, 선천성 면역결핍질환
- 기능적 또는 해부학적 무비증 소아 : 겸상구 빈혈 혹은 헤모글로빈증, 무비증 혹은 비장 기능장애
- 면역 기능은 정상이나 다음과 같은 질환을 가진 소아 : 만성 심장 질환, 만성 폐 질환, 당뇨병, 뇌척수액 누출,
인공와우 이식상태
⑨ 홍역 : 유행 시 생후 6~11개월에 MMR 백신 접종이 가능하나 이 경우 생후 12개월 이후에 MMR백신 재접종 필요
⑩ A형간염 : 생후 12개월 이후에 1차 접종하고 6~18개월 후 추가접종(제조사마다 접종시기가 다름)
⑪ 일본뇌염(불활성화 백신) : 1차 접종 후 7~30일 간격으로 2차 접종을 실시하고, 2차 접종 후 12개월 후 3차 접종.
⑫ 일본뇌염(약독화 생백신) : 햄스터 신장세포 유래 약독화 생백신 및 키메라 바이러스 생백신으로 1차 접종 후 12개월 후 2차 접종
⑬ 사람유두종바이러스 : 만 12세에 6개월 간격으로 2회 접종 (2가와 4가 백신 간 교차접종은 권장하지 않음)
14세(4가) 또는 15세(2가) 이후 접종은 3회 접종(0, 1~2, 6개월)
⑭ 인플루엔자(불활성화 백신) : 6~59개월 소아의 경우 매년 접종 실시. 이 경우 첫 해에는 1개월 간격으로 2회 접종하고 이후 매년 1회 접종(단, 이전에 인플루엔자 접종을 받은 적이 있는 6개월~9세 소아들도 유행주에 따라서는 2회 접종이 필요할 수 있으므로, 매 절기 인플루엔자 관리지침을 참고함)
⑮ 인플루엔자(약독화 생백신) : 24개월 이상부터 접종 가능하며, 접종 첫해에는 1개월 간격으로 2회 접종하고 이후매년 1회 접종(단, 이전에 인플루엔자 접종을 받은 적이 있는 6개월~9세 소아들도 유행주에 따라서는 2회 접종이 필요할 수 있으므로, 매 절기 인플루엔자 관리지침을 참고함)
⑯ 로타바이러스: 6주 0일부터 접종할 수 있으며, 제품에 따라 2회(RV1) 또는 3회(RV5) 접종. 최소 접종 간격은 4주이며, 14주 6일까지는 첫 접종을 시작하고 마지막 접종은 8개월 0일까지 완료
2017년 1월 29일 일요일
연령별 권장 칼로리 섭취량, 권장 영양소 섭취기준
2017년 1월 24일 화요일
신생아 체중 및 조산에 대한 용어 정리
<신생아 체중>
재태주수에 관계 없이 출생시에서의 신생아 체중을 말한다.
남녀 모두 약 반수가 3000~3500g에 포함됨.
2500g이하(빈도 7%)를미숙아(WHO, 1951년)로 했는데,
1961년 이 조건에 해당하는 아기를 저출생 체중아(2500~1500g)로 명명하도록 권고하고 있다.
1500g미만: 극소 미숙아,
1000g미만: 초미숙아
4000g이상: 거대아
<조산>
임신기간을 기준으로 20부 이후부터 36주 6일까지의 분만.
임신 주수에 따른 신생아 생존률:
- 23주 미만: 0%
- 23~24주: 10.4%
- 25~26주: 31.1%
- 27~28주: 63.0%
- 29~30주: 83.0%
- 31주: 96.4%
신생아 집중치료실에서 치료할 경우
- 24주 신생아 생존률: 약 20%
- 25주 신생아 생존률: 약 50%
하루에 약 4%씩 증가한다고 보고됨.
조산의 원인
조기진통, 조기 양막파수, 임신시 출혈, 유전, 감염, 자궁 기형, 임신부의 생활습관 등
2017년 1월 20일 금요일
정상 소아 성장속도 (키, 몸무게)
1. 키의 성장 속도
출생시 평균 키: 50cm
1세 평균 키: 75cm
2. 몸무게의 성장 속도
생후 첫 수일 동안 체중이 감소 될 수 있음.
대개 생후 10~14일째 출생시 체중으로 돌아옴.
(10% 이상 감소하지는 않음)
모유 수유시 분유로 식이할 때보다
체중이 더 빨리 증가하지만
3~4개월 이후에는 상대적으로 천천히 증가함.
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